無痛分娩真的“無痛”嗎？

　　無痛分娩在醫學上叫做"分娩鎮痛"，就是使用幾種不同的方法使分娩時的疼痛減輕，甚至消失。隨着生活水平、醫學技術水平的提高，人們希望得到越來越舒適的分娩方式，越來越多的產婦選擇了無痛分娩。那麼怎樣正確看待無痛分娩呢？

　　一、什麼是無痛分娩

　　臨床上將無痛分娩法分為精神無痛分娩法、藥物鎮痛分娩法、硬膜外阻滯鎮痛(麻藥注射)分娩法，還有使用鎮痛分娩儀分娩法等多種方法。通常所說的無痛分娩法即指硬膜外阻滯鎮痛分娩法。這是較為理想的無痛分娩法。該分娩法在臨床上應用最為普遍。此法是將適量濃度的局部麻醉葯及止痛劑注射到產婦的硬膜外腔，阻斷其支配子宮的感覺神經，減少產婦在分娩時的疼痛。由於麻醉葯的用量很小，產婦仍然能感覺到宮縮，因此不影響產婦在分娩過程中的配合。無痛分娩能減輕產婦分娩時的恐懼與產後的疲倦。因為經過鎮痛可使產婦在耗時最長的第一產程中得到較好的休息，所以在最後分娩時就會較為輕鬆。

    二、無痛分娩不是一點不痛

　　產婦在分娩過程中的疼痛是正常的生理現象，不管用什麼方法都很難絕對避免這種疼痛。在分娩過程中，產婦若處於緊張、恐懼、焦慮、信心不足的狀態中，會增加其對疼痛的敏感度，而無痛分娩的名字本身就可以減少產婦的這些情緒。另外，要想減輕分娩過程中的疼痛，產婦還要學習有關分娩的知識，做好分娩的精神準備。

　　三、無痛分娩也有一定風險

　　在使用硬膜外阻滯鎮痛分娩法時，需要使用麻醉葯。該葯進入母體血液后，只有微小的劑量可進入胎盤。因此，一般不會對胎兒造成影響。而且，該葯還可以減少產婦在嚴重疼痛時所釋放的兒茶酚胺對新生兒血氧供應的影響，減少胎兒缺氧的危險。但是，如果在使用麻醉葯時有所失誤則可能給孕婦和胎兒帶來一定的風險。當然這種風險要比進行剖宮產小。無痛分娩的一般併發症有低血壓和較輕微的頭痛，嚴重的併發症則較為少見。

　　四、無痛分娩一定要在大醫院進行

　　由於無痛分娩的效果與產婦對麻醉藥物的敏感程度、產婦的既往手術史、麻醉醫師的技術高低、實施麻醉的時間、麻醉的方法等因素有關，因此這種手術需要一個有資格、有經驗的麻醉醫師來操作，並要求麻醉醫師在24小時內隨叫隨到。此外，無痛分娩還需要特殊的技術、相應的預防措施和治療手段。因此，無痛分娩必須在設備齊全、技術先進的大醫院里進行。

　　五、不是所有的孕婦都適合無痛分娩

　　如產婦的血壓特別高、宮腔內有感染或存在胎兒缺氧等情況則不適合進行無痛分娩。若產婦患有心臟病、藥物過敏史、腰部外傷史，應該諮詢醫生，然後再決定可否進行無痛分娩。總之，擬實行無痛分娩的產婦必須經過婦產科醫生和麻醉師的認真檢查，得到認可後方可進行無痛分娩。

　　此外，如果產婦選擇了無痛分娩的方式，一定要提前和醫院打招呼，要給醫師留有足夠的準備時間，最遲也要在宮頸口開口3厘米前告知醫師。

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